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厥阴抵少腹,挟胃属肝络胆,则腹中皆厥阴部也。今脉沉为在里,则喘满属于里矣。

胃实者,正阳阳明也。少阴病,下利清谷,里寒外热,手足厥逆,脉微欲绝,身反不恶寒,其人面色赤,或腹痛、或干呕、或咽痛、或利止、脉不出者,通脉四逆汤主之。

此条又可分作四证者∶寒热往来不休如疟者,为一证;或阳气内微,但恶寒不发热,病在盛暑而欲着复衣者,为一证;或阴气内弱,但发热不恶寒,病在隆冬而欲裸身者,为一证;或其人绵连冬夏,在盛暑反恶寒,隆冬反恶热为一证。阳明病,初欲食,小便反不利,大便自调。

邪热不化物,故朝食暮吐,生意尽矣,此为大逆。此或阳亢阴竭而然,复出补阴制阳之路,以开后学滋阴一法乎?

若利而手仍温,是阳回故可治。《内经》曰∶“能食者过期,不能食者不及期。

小便不利者。脉弦属少阳,头项强痛属太阳。

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